एनोरेक्सिया एक सीमावर्ती मानसिक विकार है। कई अन्य बीमारियों की तरह, यह रोगी की मृत्यु में समाप्त हो सकता है। एनोरेक्सिया का मनोविज्ञान काफी सरल है, विकार का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। ज्यादातर युवा लड़कियां इससे बीमार हो जाती हैं, और कोई भी मनोचिकित्सक आसानी से कारणों का पता लगा सकता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा का सिंड्रोम काफी सफलतापूर्वक इलाज योग्य है, लेकिन केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ। कोई जादू की गोली नहीं है, समस्या की जड़ सोच के तरीके में और बचपन और किशोरावस्था के दुखों में है।
विकार का विवरण
एनोरेक्सिया को कई उप-प्रजातियों में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन उनमें से प्रत्येक में सामान्य विशेषताएं हैं। वजन कम करने या भूख न लगने के लिए रोगी भोजन से इनकार करता है। उसी समय, वह लगातार अपना वजन करती है, इंटरनेट पर एक डायरी रखती है, अपने क्षीण शरीर की तस्वीरें लेती है - एनोरेक्सिया का मनोविज्ञान इस तरह के व्यवहार को प्रदर्शनकारी के रूप में योग्य बनाता है। आमतौर पर युवा लड़कियां एनोरेक्सिया से पीड़ित होती हैं। लेकिन मनोरोग में, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब पुरुषों और यहां तक कि गर्भवती महिलाओं दोनों में विकार का निदान किया गया था।
कैसेदुबले-पतले व्यक्ति होने की साधारण इच्छा से एनोरेक्सिया में अंतर कर सकते हैं? एनोरेक्सिक्स अस्वाभाविक रूप से कम आंकड़े तक पहुंचते हैं - उदाहरण के लिए, 30 या 35 किलोग्राम। ऐसे लोग अपने पूरे जीवन और दैनिक गतिविधियों को एक इच्छा के अधीन करते हैं - किसी भी तरह से वजन कम करने के लिए। वे परवाह नहीं करते हैं कि तराजू पर संख्या में कमी क्या हासिल की जाएगी - मांसपेशियों के ऊतकों के कारण या वसा के कारण। अक्सर एनोरेक्सिया से पीड़ित लड़कियों में अन्य मनोरोग निदान होते हैं। यह एक चिंता या अवसादग्रस्तता विकार है, डिस्मोर्फोफोबिया (उनकी उपस्थिति से असंतोष), वे नशीली दवाओं की लत से ग्रस्त हैं।
अक्सर एनोरेक्सिया से प्रोटीन-ऊर्जा कुपोषण हो जाता है, जिससे रोगी की मृत्यु हो जाती है। एनोरेक्सिया से मृत्यु धीमी और दर्दनाक होती है - शरीर की सभी प्रणालियाँ विफल हो जाती हैं। बाह्य रूप से, एनोरेक्सिया वाला व्यक्ति अत्यधिक थकावट वाला होता है और स्वस्थ लोगों को भयभीत करता है। हालांकि, एनोरेक्सिया के रोगी स्वयं अपने पतलेपन पर गर्व करते हैं - उन्हें प्रदर्शनकारी व्यवहार की विशेषता होती है, अक्सर वे अपने व्यक्ति पर अधिक ध्यान देना पसंद करते हैं।
एनोरेक्सिया के कारण
स्टेज और सहवर्ती रोगों के आधार पर उपचार निर्धारित है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के एक लक्षण की पहचान की जा सकती है, सबसे स्पष्ट - भूख की कमी। विकार के विकास के कारण इस प्रकार हैं:
- मनोविज्ञान में भोजन के फ़ोबिक परिहार के सिद्धांत जैसी कोई चीज़ होती है। लड़की वजन कम करने का सपना देखती है, यह उसका जुनून बन जाता है। नतीजतन, वह एनोरेक्सिया से बीमार हो जाती है, अंततः भूख महसूस करना बंद कर देती है।पर्याप्त व्यापक उपचार के अभाव में, एक घातक परिणाम हो सकता है।
- विसंगतिपूर्ण किशोर संकट - अक्सर किशोर लड़कियां वास्तविकता और उससे उनकी अपेक्षाओं के बीच एक विसंगति से पीड़ित होती हैं। नतीजतन, वे अपनी भूख खो देते हैं, क्षीणता विकसित होती है, और अन्य मानसिक विकार समानांतर में प्रकट होते हैं। यदि कारण संकट में है, तो आपको एक किशोर के साथ काम करने के लिए एक अच्छे मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक की तलाश करनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, समवर्ती दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
- व्यक्तिगत कारक - पांडित्य, विक्षिप्त व्यक्तित्व अक्सर अपने दृष्टिकोण, आकृति से आदर्श को प्राप्त करने का प्रयास करते हैं। परिणाम एक सीमा रेखा विकार है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, एनोरेक्सिया के समानांतर, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, एक विक्षिप्त स्थिति का निदान किया जा सकता है।
- सांस्कृतिक कारक - जितना संभव हो उतना पतला दिखने की इच्छा, अपने स्वयं के काल्पनिक आदर्श (सेलिब्रिटी, मॉडल, आदि) की नकल करना। इस मामले में, हम डिस्मोर्फोफोबिया के बारे में बात कर सकते हैं, अर्थात्, अपने स्वयं के शरीर और उपस्थिति से असंतोष, जो एनोरेक्सिया के साथ है। मनोविज्ञान में, किसी की अपनी उपस्थिति से असंतोष का कारण बचपन या किशोर आघात के परिणाम के रूप में व्याख्या किया जाता है। एक व्यक्ति केवल कुछ भूतिया काल्पनिक आदर्शों के अनुरूप होने के लिए खुद को पूर्ण थकावट में ला सकता है।
एनोरेक्सिया की किस्में
जैसा कि ऊपर बताया गया है, एनोरेक्सिया शायद ही एकमात्र निदान है। बहुत बार, समानांतर में, रोगी दूसरे से पीड़ित होता हैविकार। मनोवैज्ञानिक रूप से, एनोरेक्सिया को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:
- प्राथमिक एनोरेक्सिया का निदान 10-12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। एक नियम के रूप में, वे मनोवैज्ञानिक कारणों से अपनी भूख खो देते हैं - परिवार और स्कूल में संघर्ष, माता-पिता का तलाक, किसी प्रियजन या पालतू की मृत्यु। इस तरह के आघात बच्चे के मानस पर गहरी छाप छोड़ सकते हैं, भले ही बच्चा उसे पहचान न पाए। ऐसी स्थिति में माता-पिता जो सबसे बुरा काम कर सकते हैं, वह है बच्चे को जबरदस्ती खाना खिलाना। नतीजतन, एनोरेक्सिया "विपरीत" व्यवहार का रूप ले सकता है, जब बच्चा खुद में वापस आ जाता है और आम तौर पर वयस्कों और मनोवैज्ञानिकों से संपर्क करने से इंकार कर देता है।
- एनोरेक्सिया नर्वोसा सिंड्रोम, जिसमें रोगी कम समय में अपने शरीर का 15-60 प्रतिशत वजन कम कर लेता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा किशोरों और वयस्कों दोनों में होता है। इसके अलावा, कुछ नैदानिक मामलों में, एक व्यक्ति अपना वजन कम करने की कोशिश नहीं करता है, वह बस एक अनुभवी आघात के कारण अपनी भूख खो देता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा नीरस नहीं हो सकता है: तीव्र अवधियों को छूट से बदल दिया जाता है। छूट के दौरान, रोगी शरीर के वजन का हिस्सा वापस कर सकता है, लेकिन थोड़ी देर के बाद, फिर से एक विश्राम होता है। मनोविज्ञान में, एनोरेक्सिया नर्वोसा अक्सर तनाव के बाद की अवधि, बढ़ी हुई चिंता, अवसादग्रस्तता विकारों और डिस्मॉर्फोफोबिया के साथ हाथ से जाता है।
- मेडिकेटेड एनोरेक्सिया आमतौर पर अनजाने में होता है। कुछ दवाएं लेने के परिणामस्वरूप, रोगी अपनी भूख और भोजन में रुचि खो देता है, उसका खाने का व्यवहार दूसरों और खुद के लिए अगोचर रूप से बदल जाता है। ड्रग एनोरेक्सिया में, आमतौर परबस उस दवा को लेना बंद कर देना काफी है जिससे भोजन में रुचि कम हो गई है।
- एक अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार का ईटिंग डिसऑर्डर पुरुष एनोरेक्सिया है। पुरुषों के मनोविज्ञान को महिलाओं की तुलना में अलग तरह से व्यवस्थित किया जाता है। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को डिस्मोर्फोफोबिया और वजन कम करने की इच्छा की विशेषता नहीं है। एक नियम के रूप में, पुरुष एनोरेक्सिया पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस सिंड्रोम के कारण होता है। अक्सर, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि भूख में कमी को पर्याप्त रूप से नहीं दर्शाते हैं। जब एक महत्वपूर्ण शरीर द्रव्यमान पहले ही खो चुका होता है तो रिश्तेदार और रिश्तेदार अलार्म बजाना शुरू कर देते हैं।
बुलिमिया और एनोरेक्सिया: चिकित्सा के अंतर और विशेषताएं
यदि एनोरेक्सिया एक खाने का विकार है जिसमें व्यक्ति को भूख कम लगती है, तो बुलिमिया को भोजन के अत्यधिक अवशोषण की विशेषता होती है। अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन एनोरेक्सिया के रोगियों में अक्सर लक्षणों को बुलिमिया द्वारा बदल दिया जाता है। रोगी स्वयं इन व्यवहार परिवर्तनों को "पुनरावृत्ति" कहते हैं।
ऐसा होता है: एक लड़की खुद को भूखा रखती है, तराजू पर प्रतिष्ठित आकृति को प्राप्त करती है। नतीजतन, वह "टूट जाती है", यानी एक बुलिमिक संकट होता है। इस समय, रोगी बड़ी मात्रा में भोजन कर सकते हैं - और जरूरी नहीं कि स्वादिष्ट हो। उदाहरण के लिए, एक नाजुक लड़की एक रोटी खा सकती है, उबले हुए चावल का एक पूरा बर्तन, दो लीटर मीठा स्पार्कलिंग पानी पी सकती है। बेशक, एक बुलिमिक संकट के दौरान लंबे उपवास के बाद, शरीर को एक झटके का अनुभव होता है। आंतरिक रक्तस्राव शुरू हो सकता है, रोगी को आंतों में रुकावट के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। एक बुलिमिक संकट के बाद कई मरीज़ उकसाते हैंउल्टी, जिससे अन्नप्रणाली में लगातार जलन होती है।
अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया का इलाज एक ही तरह से किया जाता है। यह एक ही सिक्के के दो पहलू की तरह है: दोनों ही मामलों में, एक सक्षम विशेषज्ञ के साथ मनोचिकित्सा और साइकोट्रोपिक दवाएं लेने से मदद मिलेगी। इसके अलावा, यदि आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियां शुरू हो गई हैं, तो आपको आंतरिक अंगों को बहाल करने के लिए चिकित्सा का एक कोर्स भी करना होगा। घर पर, एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया के लक्षणों को पहचानना काफी आसान है, लेकिन इलाज के लिए आपको अस्पताल जाना होगा। खाने के विकार वाले रोगी चालाक और झूठ बोलने के लिए प्रवृत्त होते हैं - केवल अस्पताल में अनुभवी पेशेवर ही वास्तविक सहायता प्रदान कर सकते हैं।
औषधीय आहार: लक्षण और उपचार
मेडिकेटेड एनोरेक्सिया जानबूझकर हो भी सकता है और नहीं भी। कई युवा लड़कियां, अपनी भूख से छुटकारा पाने और अपना वजन कम करने के प्रयास में, फार्मेसियों में ऐसी दवाएं खरीदती हैं जो मुफ्त बिक्री के लिए प्रतिबंधित हैं। ये कुछ एंटीडिप्रेसेंट और मेटाबॉलिक दवाएं हैं - इन्हें खरीदने के लिए आपको डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन की ज़रूरत होती है, लेकिन कई बेईमान फ़ार्मेसी उन्हें अवैध रूप से बेचती हैं। ऐसी दवाएं लेने से भूख का पूर्ण या आंशिक नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी का वजन बहुत जल्दी कम हो जाता है। ऐसी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिससे वजन कम करने की इस पद्धति से युवा लड़कियों को कई पुरानी बीमारियों के होने का खतरा होता है। यदि खाने के विकार वाले रोगी वजन कम करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करते हैं, तो मानसिक विकृति विकसित होती है।
लेकिन ऐसा भी होता है कि मरीज को दवा दी जाती है,भूख कम करने में योगदान। इस मामले में, वह अनजाने में वजन कम करता है। न चाहते हुए भी वह एक हफ्ते में कई किलो वजन कम कर सकते हैं। इस मामले में, केवल एक ही उपचार है - दवा का उन्मूलन, जिसने भूख में कमी को उकसाया। खोया हुआ वजन जल्दी लौटेगा।
एनोरेक्सिया नर्वोसा: लक्षण और उपचार
किसी व्यक्ति में एनोरेक्सिया नर्वोसा की पहचान कैसे करें:
- वह तेजी से वजन कम कर रहा है;
- लोग भोजन के सामान्य हिस्से खा सकते हैं, लेकिन भोजन के बाद, वे जो कुछ भी खाया है उससे छुटकारा पाने के लिए स्नान या शौचालय जाते हैं;
- कलाई पर लाल धागा पहन सकते हैं (इस आधार पर वजन कम करने वाली लड़कियां एक दूसरे को पहचानती हैं);
- अपने दुबलेपन से नहीं शर्माते - उल्टे छोटे साइज के कपड़े मिल जाते हैं।
ये लक्षण उन रोगियों के लिए विशिष्ट हैं जो जानबूझकर अपना वजन कम करते हैं। किशोरों में एनोरेक्सिया नर्वोसा को प्रदर्शनकारी व्यवहार की विशेषता है - वे सामाजिक नेटवर्क पर अपने स्वयं के पृष्ठ बनाए रखना पसंद करते हैं, वे अपने पतलेपन का प्रदर्शन करते हैं, खुले और तंग कपड़े पसंद करते हैं।
एनोरेक्सिया नर्वोसा अनजाने में भी हो सकता है - इस मामले में, एक व्यक्ति भूख की साधारण कमी के कारण अपना वजन कम करता है। यह घटना आमतौर पर गंभीर तनाव के बाद होती है - किसी प्रियजन की हानि, एकतरफा प्यार, एक दोस्त के साथ विश्वासघात, आदि।
दोनों पहले और दूसरे मामले में, एनोरेक्सिया नर्वोसा का एक ही उपचार होगा - मनोचिकित्सा और अवसादरोधी, यदि आवश्यक हो - एंटीसाइकोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि रोगीहमेशा दवाओं की आवश्यक खुराक ली। अगर हम जानबूझकर एनोरेक्सिया के बारे में बात कर रहे हैं, तो ऐसे रोगी अक्सर अपने प्रियजनों से झूठ बोलते हैं कि वे बेहतर होना चाहते हैं और अपने प्रियजनों से गुप्त रूप से गोलियों को कूड़ेदान में फेंक देते हैं। इस मामले में, केवल क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती होने से ही मदद मिल सकती है।
एनोरेक्सिया और पुरुष और छोटे बच्चे
पुरुष और छोटे बच्चे भी कभी-कभी तेजी से वजन कम करते हैं। अक्सर यह अनुभवी मानसिक आघात का परिणाम होता है। एक नियम के रूप में, रोगियों की यह श्रेणी जल्दी ठीक हो जाती है, क्योंकि वे जानबूझकर अपना वजन कम नहीं करते हैं। पुरुषों में एनोरेक्सिया के मनोवैज्ञानिक पहलू उपस्थिति (डिस्मोर्फोफोबिया) के प्रति जुनून नहीं हैं, और आदर्श के लिए प्रयास नहीं कर रहे हैं। एक नियम के रूप में, पुरुषों को काम पर और परिवार में समस्याओं के कारण अपनी खुद की अपर्याप्तता की भावना के कारण भूख कम लगती है।
बच्चों और पुरुषों दोनों में वजन जल्दी सामान्य हो जाता है, मुख्य बात अंतर्निहित समस्या की पहचान करना है। बच्चों में एनोरेक्सिया का मनोविज्ञान अक्सर प्राथमिक होता है, और जीवन भर तेज हो सकता है। एक सक्षम मनोचिकित्सक जल्दी से भूख न लगने के कारण की पहचान करने और रोगी के साथ इसका समाधान करने में सक्षम होगा। आमतौर पर आपको फार्माकोलॉजिकल थेरेपी का सहारा भी नहीं लेना पड़ता है।
गर्भवती महिलाओं में एनोरेक्सिया
गर्भवती महिलाओं में एनोरेक्सिया अपेक्षाकृत दुर्लभ होता है। सबसे महत्वपूर्ण नौ महीनों में, वे वजन बढ़ने और आकर्षक न होने के डर से प्रेरित होकर भोजन करने से मना कर देते हैं। यदि एनोरेक्सिया के सामान्य रोगी धीरे-धीरे केवल खुद को मारते हैं, तो गर्भवती महिलाएं खुद को और भ्रूण दोनों को मार देती हैं। भ्रूण के विकास के दौरान, बच्चे को चाहिएविटामिन और खनिजों की पूरी श्रृंखला प्राप्त करें, अन्यथा गर्भपात, समय से पहले जन्म, भविष्य में बच्चे के विकास में विचलन हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान एनोरेक्सिया की समस्या मनोदैहिक दवाओं को लेने में असमर्थता है, क्योंकि वे भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं। हालाँकि, यदि माँ की जान दांव पर लगी हो, तो उसे जबरन किसी विशेष क्लिनिक में भर्ती कराया जा सकता है।
Drancorexia विकार की एक खतरनाक उप-प्रजाति है
Drancorexia एक दुर्लभ प्रकार का खाने का विकार है जिसमें रोगी मादक पेय के पक्ष में भोजन से इंकार कर देता है। उसी समय, रोगी सावधानीपूर्वक दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री की गणना करते हैं ताकि वजन न बढ़े। वे शराब से कैलोरी को ध्यान में रखते हैं, और दैनिक कैलोरी की मात्रा से अधिक नहीं होने के लिए, वे भोजन से इनकार करते हैं।
क्या यह कहना आवश्यक है कि ऐसा दृष्टिकोण आंतरिक अंगों और सामान्य रूप से स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है? खाली पेट शराब पीने से मुख्य रूप से अग्न्याशय और यकृत प्रभावित होता है। रोगी सुंदर नहीं दिखते (जैसा वे चाहते हैं) - वे गहरे बीमार लोगों से थके हुए दिखते हैं। यदि रोगी चिकित्सा के महत्व को नहीं समझता है और अपने प्रियजनों को धोखा देता है, तो केवल एक ही रास्ता है - आईपीए में जबरन अस्पताल में भर्ती होना।
एनोरेक्सिया के लिए आधुनिक उपचार
एनोरेक्सिया को मनोविज्ञान में सबसे सरल विकृति में से एक माना जाता है। एनोरेक्सिया का उपचार संभव है - कई रोगी दीर्घकालिक छूट प्राप्त करते हैं। हालाँकि, यह होना चाहिएजटिल और एक चिकित्सक की देखरेख में होता है। अगर अस्पताल में इलाज कराने का मौका मिले तो आप मना नहीं कर सकते। एनोरेक्सिया के रोगियों में झूठ बोलने का खतरा होता है, जिसे रिश्तेदार अक्सर पूर्वाग्रह के कारण पहचान नहीं पाते हैं।
खाने के विकारों के इलाज के तरीके इस प्रकार हैं:
- समूह चिकित्सा;
- व्यक्तिगत मनोचिकित्सा;
- उचित पोषण की भूमिका और कुपोषण के परिणामों के बारे में पोषण विशेषज्ञ से बात करना;
- पुरानी पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट लेना (SSRI दवाएं भूख कम करती हैं, जो एनोरेक्सिया के रोगियों के लिए अस्वीकार्य है);
- मानसिक व्यवहार, चिंता और आत्म-नुकसान के लिए ट्रैंक्विलाइज़र और न्यूरोलेप्टिक्स।
